안녕하세요 ALL 바른 한입입니다지난 폐암의 원인과 증상에 대한 이야기에 이어 폐암의 병기와 치료 방법, 그리고 생존율에 대해 알아보겠습니다.
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뚜렷한 증상이 없어 조기 발견이 어렵다는 폐암 병기에 의한 치료 방법은 무엇이 있습니까?우선 폐 암은 2종류로 나뉘는데, 암세포의 크기와 형태를 기준으로 피고 작은 세포 폐 암과 초 세포 폐 암으로 나눕니다.
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폐 암 중 80~85%는 비소 세포 폐 암으로 소세포 폐 암은 일반적으로 악성도가 높아 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통해서 다른 장기와 반대쪽 폐, 존 교쿠동에 전이되어 있는 경우가 많습니다.비소세포암은 조기에 진찰하고 진찰적 진찰로 완치를 기대할 수 있으며, 소세포암은 항암 진찰이나 방사선 진찰에 자주 반응합니다.
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비소 세포암에는 세 종류로 분류할 수 있는데요, 우선 폐 암의 가장 흔한 형태로 폐의 중심부에 주로 발생하는 편평 상피 세포암은 흡연과 관련이 깊어 두번째로 폐의 가장자리에서 주로 발생하는 선암은 주로 비흡연자들에서 발생하는 폐 암의 60%를 차지한다고 합니다.마지막으로 가장 드문 종류의 폐암인 대세포암은 임상적 성상이 선암과 비슷하며 주로 폐 말초 부위에 발생하여 흉막침범을 자주 일으킵니다. 소세포암의 경우 진행 속도가 매우 빠르고 초기에 온몸에 확산되는 경향이 있는 비소 세포암과 함께 1~4기 같은 병기를 두지 않고, 제한기 확장기로 구분합니다.
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그럼 폐암 치료 방법에는 어떤 것이 있는지 알려 주실 수 있습니까?병기에 따라 치료 방법이 조금씩 다릅니다. 우선 비소 세포암에서 보면 ● 종양의 크기가 1~4cm이하며 림프절에 전이가 없는 경우를 1기로 보며 치료만이 유일한 치료법입니다.일반적으로 폐엽 절제술을 하지만 종양의 크기가 작거나 다른 건강의 문제로 폐엽 제거술이 위험한 경우 쐐기 절제술을 시행합니다.치료 후 항암치료를 통해 재발위험률을 낮추고 치료 후 절단면을 검사하여 양성인지 음성인지 결과에 따라 재치료를 진행할 수 있다고 합니다.
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● 종양의 크기가 5cm이하, 아군 피에뭉브까지 림프절 전이됐거나 7cm이하 림프절 전이가 없는 경우를 2기로 보며 폐엽 절제술 혹은 소매 절제술을 진행합니다.때에 따라 전폐 절제술을 시행할 수 있으며 암이 확산될 수 있는 모든 림프절도 제거합니다.1기와 마찬가지로 치료, 삭제된 조직을 검사하고 암 세포가 남아 있는지 확인하고 지에치료 여부를 자릅니다.치료 후에 화학요법 혹은 방사선검진을 합니다.
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● 5cm이하의 같은 분 죠은교크동링파 때까지 전이가 있거나 가까운 림프절에 전이가 있지만, 흉벽, 횡격막, 존 교쿠 돈 흉막, 심낭막 등에 침범이 있는 경우를 3A기본 보면서, 비소 세포암의 35~40%가 절제 가불 가능한 3기에 치료이 된다고 합니다.대개 치료 전에 항암치료 또는 방사선 치료를 하여 암의 크기를 줄이고 치료가 용이하며, 조기 전이를 예방하여 치료하거나 또는 치료하지 않고 항암치료와 방사선 치료만을 시행합니다. ● 5cm이상의 같은 분 죠은교크동링파 때까지 전이되거나 아주 큰 혈관, 기관, 식도를 침범한 경우를 3B기 보면서 이 경우는 치료로 완전히 제거할 수 없는 항암 치료와 방사선 치료를 병행하거나 항암 치료나 방사선 치료를 단독으로 진행합니다. ●의 반대 측의 폐에 또 다른 암이 있거나 악성 흉수가 있는 경우, 뇌, 뼈, 간, 부신, 골수 등 다른 장기로 전이된 경우 4기로 보며 치료이 불가능, 항암 치료나 방사선 치료를 통해서 진행합니다.
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소세포암은 진찰이 어렵지만 항암수술과 방사선수술에 좋은 반응을 보입니다.담폐의 한쪽에만 국한된 제한적 무기는 항암수술과 방사선수술을 병행하는 것을 표준수술로 권장하고 있다고 합니다.방사선 수술 시기는 항암 스슬룰 시작하는 수술 완전 초기에 실시할 수술의 효과가 좋고, 항암 스슬눙 항암 효과로 4-6회 실시하게 됩니다.간암이 반대쪽 폐나 다른 장기로 전이된 확장성 무기에는 주로 항암수술을 합니다.대부분의 경우 수술로 인해 암이 크게 줄어들고, 일부 경우 영상검사에서 더 이상 암을 볼 수 없게 될 수 있다고 합니다.
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이렇게 무서운 폐암의 생존율은 어느 정도일까요?폐 암의 5년 생존률에서 1993년부터 1995년의 통계 자료에서는 약 11%라는 아주 적은 수치였지만, 2012년부터 2016년의 통계 자료에서는 약 28.2%로 적지만 점점 생존율이 높아지는 것을 볼 수 있습니다.
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2012년부터 2016년의 요약, 병기별 5년 상대 생존율의 추이를 통계를 낸 자료를 보면 1기, 2기에 해당하는 한정의 단계는 약 66%, 3기에 해당하는 국소의 경우 약 37%, 4기에 해당하는 원격은 약 7%로 조기에 발견하고 비리는을 받게 될 경우 비교적 높은 생존을 할 수 있음을 나타냅니다.
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또 외국과 비교하면 한국의 생존율이 조금 높은 것을 확인할 수 있습니다.
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무서운 폐암의 예방과 재발 방지를 위해서는 필수적인 금연이 필요하고, 금주도 좋다고 합니다. 이유는 진료 후 음주는 상처 치유를 늦출 수 있으며 항암진료, 방사선진료 중 음주를 할 경우 면역력을 저하시켜 폐렴위험을 높일 수 있기 때문입니다.
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그리고 운동을 하고는 안 되는 이유가 없는 한, 주 3회 하루 30분 이상 걷는 적당한 운동 은폐 기능 향상 및 신체의 항상성 유지에 도움이 될 것이라면서, 상체 운동은 폐 기능의 유지에 도움이 된다고 합니다.그리고 폐 기능의 활성화를 위해 계속 심호흡 운동을 진행하는 것이 좋다고 합니다.
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그럼 폐암에 좋은 음식이나 식이요법이 따로 있나요?안타깝게도 폐암에 좋은 식이 요법은 아직 확실하지 않지만, 항산화제와 비타민이 풍부한 야채와 과일, 적당한 단백질을 섭취하는 것을 추천한다고 합니다.
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암을 앓던 암 환자들은 재발이 아니라 새로 생긴 암.즉, 2차 암 발병률이 암을 안 겪은 같은 연대인보다 약 2~3배 높다고 합니다.비소세포암 혹은 소세포암의 경우 예전과 다른 폐암, 구강암, 후두암, 인두암, 식도암, 췌장암, 방광암, 갑상선암, 백혈질환이 발병하고 비소세포암을 앓은 경우 소화기 계통의 위암, 소장암, 대장암, 직장암, 신장암 발질환이 될 수 있다고 합니다.
이렇게 폐 암의 진찰 방법과 생존율 그리고 2차 암까지 조사했습니다.초기 증상이 가벼워 조기 발견을 못하고 늦게 발견해 버리는 폐암.나이나성별에도영향이있겠지만환경적인원인이크게적용되고평소에건강에관심이있다면조금이라도몸에이상이나있다면몸에서보내는신호를바로간파할수있을것같습니다.많은 분들이 건강하시고 행복하시길 진심으로 바랍니다. 감사합니다.
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